高血压肾病是高血压长期控制不佳引起的肾脏靶器官损害，在高血压疾病的发病机制中，慢性肾小球动脉硬化是引起高血压肾病的主要原因，此外还有可能是由于长期高血压、糖尿病、高脂血症等引起。
1、慢性肾小球动脉硬化：慢性肾小球动脉硬化是全身性疾病，可以累及全身多个系统，当累及肾脏时就可以引起高血压肾病，导致肾脏出现缺血和功能的下降，进一步引起肾功能衰竭。此外，慢性肾小球动脉硬化还可以引起全身血管重塑，加速慢性肾功能衰竭的进展;
2、长期高血压：长期的慢性高血压可以使肾脏小动脉出现硬化，导致肾脏缺血和功能的下降，肾小动脉和肾小管的结构和功能受到严重损害，从而出现高血压肾病;
3、糖尿病：糖尿病可以引起血管和肾脏微血管病变，当累及肾脏时就可以出现糖尿病肾病，导致肾脏出现代谢障碍，体内的有害物质不能被及时排出体外，从而引起高血压肾病;
4、高脂血症：如果高脂血症没有得到有效控制，可以导致血管和肾脏动脉的脂质沉积，从而出现动脉粥样硬化和纤维化，当累及到肾脏动脉时就可以出现高血压肾病。
高血压肾病在治疗上要以控制血压、保护肾功能为主，在饮食上要注意控制盐的摄入量，建议食盐腌制类食物要少吃。此外，还要注意避免熬夜和过度劳累，在医生指导下服用马来酸依那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
